读医随笔

内容提要 本书为清・周学海著。全书六卷，是作者汇集读书、临 证之笔记整理而成，内容包括中医基础理论、脉法、运气、 方药和临床各种杂证的辨治等。 该书论述精辟，多为作者研读古医书的心得体会，因此 具有很大启发意义，适合于中医各科临床医师及在校师生 参阅。

目录 卷一 证治总论 气血精神论 升降出入论 承制生化论 虚实补泻 卷二上 形气类 三阴三阳名义一 三阴三阳名义二 三阴三阳名义三 亭骨大骨非一骨也 三焦水道膀胱津液论 饮入于胃 游溢精气 上输于脾 脾气散精 上归于肺 通调水道 下输膀胱 水精四布 五经并行 合于 四时五脏阴阳揆度以为常也 气能生血血能藏气 卷二下 脉法类此卷是发《脉简补义》未尽之余义也 单诊总按不同 浮沉起伏中途变易 脉不应病及脉平而死 脉中有线有吉有凶 脉有数道 止脉形势吉凶辨 摇摆之脉有来去辨 躁脉有浮沉辨 实洪实散虚洪虚散四脉辨 濡弱二脉辨 牢脉本义 弦脉反为吉象说 浮脉反宜见于闭证说 浮脉反不宜发散说 数脉反不宜用清散说 浮缓反不如弦涩说 伏脉反因阳气将伸说 代脉结脉反为阳气将舒伏气将发说 短脉余义 已死有脉复生无脉 胎怪脉鬼胎脉 伏湿冲气脉 结气伏热脉辨 太素约旨彭用光书繁杂无绪，兹撮其要 撰为此篇 以备诊家一法 卷三 证治类 冬伤于寒春必病温冬不藏精春必病温冬不按跃春 不病温义不同 燥湿同形同病 寒热同形同病 阴盛阳虚脉证辨 瘟疫脉沉 血热血干 温热发斑其人反清附：虚劳将死，其人反清 自啮狂走是气血热极非祟也 痰饮分治说 论咳嗽 论喘附哮 伤寒伤风俱有戴阳附：黄汗 痉厥癫痫奔豚 论脏无他病时发热自汗出而不愈以桂枝汤先其时 发汗则愈 药对证而增剧 卷四 证治类 阴虚注夏阳虚注秋并阳虚注夏 论嚏 论呕哕 惊跃 表里俱病治各不同 伤寒邪在阳经则脉浮在阴经则脉沉 少阳三禁辨 虫脉虫证 汗病 肺中伏风有专寒夹温不同 寒湿下受直伤少阴变证多端搜治匪易 史载之论水气凌心诸脉证 和解法说与《少阳三禁》篇参看 血痹疟母合论 中风有阳虚阳虚两大纲 虚劳损极有内因外因两大纲 疟疾肝体坏外证 富贵贫贱攻补导宜其说有辨 病后调补须兼散气破血 病在肠胃三焦大气流行空虚之部与淫溢�滞经脉 膜络曲折深隐之部其治不同 身中腹中一股热气冲动者有虚实二因 五脏内伤外应见证 论�不当以刚柔分虚实 黄疸黑疸 注冬 食填太阴证似结胸似温毒似阴虚 阴阳不别由于传派不清 辨阳旺阴生 用药须使邪有出路 发明欲补先泻夹泻于补之义 伏邪皆在膜原 瘀血内热 劳伤阳虚发热 末病尤当治本 利小便 利止遣止反为死证 平肝者舒肝也非伐肝也 风厥�痫附中恶五尸 中风实在上焦虚在下焦 厥逆奔豚脚气攻心 虚损奇证 敛散升降四治说略 新病兼补久病专攻 欲不可遏法宜疏肝健脾 卷五 方药类 石膏性用 丹皮不凉并桔梗 论远志石菖蒲秦艽柴胡 敛降并用 敛散并用 桂枝正治吐血 暴病忌术 调经安胎同药之误 桔梗不能升散 仲景抵当汤丸大黄庶虫丸 大黄泻心汤是实则泻子法 燥屎与宿食用药不同 小儿乳食停滞 金银薄荷汤下 金银花薄荷汤下 金银箔 娑罗果 小柴胡非治疟正方 仲景方当分四派 阿片体性 当归 青蒿桔梗柴胡泽泻龙骨 卷六 评释类 读《伤寒论》杂记 读《内经》志疑五条 考一日二十四时 释左升右降 读书须是笃信方能深入 旧案有败证收功太速者 四因正义 君一臣二奇之制也君二臣四偶之制也君二臣三奇 之制也君二臣六偶之制也 天气清净光明者也藏德不止故不下也天明则日月 不明邪害空窍阳气者闭塞地气者冒明云雾不 精则上应白露不下交通不表万物命故不施不 施则名木多死 成而登天《上古天真》 逆秋气则太阴不收肺气焦满逆冬气则少阴不藏肾 气独沉《四气调神》 夫自古通天者生之本本于阴阳天地之间六合之内 其气九州九窍五脏十二节皆通乎天气《生气通 天》 男子如蛊女子如�《灵枢・热病篇》 太阴脏搏者用心省真五脉气少胃气不平 阴阳结斜多阴少阳曰石水少腹肿 反仰其手 应天者动五岁而右迁应地者静六期而环会 数动一代者病在阳之脉也泄及便脓血诸过者切之：涩 者阳气有余也 为身热 无汗；滑音 阳气有余也，为多汗、身 寒。 折齿 或已发热或未发热发热恶寒发于阳无热恶寒发 于阴发于阳者七日愈发于阴者六日愈 《内经》寸口内外分配脏腑 秋伤干湿冬生咳嗽 与友条论读《伤寒论》法